Такие вопросы эндокринологу задают не часто, но иногда случается. Ответ на них дает практикующий врач первой категории, эндокринолог с пятнадцатилетним опытом, врач УЗД, специалист по выполнению биопсии щитовидной железы Ирина Сигидиненко.
Как утверждает эксперт, норма — понятие условное. Кому и сколько необходимо, определяется типом половой конституции. Таблицы для мужчин и женщин можно легко найти в поисковике, однако есть медицинские нюансы.
Изменение либидо в сторону снижения или увеличения может быть связано со многими факторами: от психологических, самых распространенных, до эндокринных расстройств. С первым поможет сексолог, а вот об эндокринных проблемах нам расскажет эксперт Ирина Сигидиненко.
Как правило, чаще пациенты жалуются на снижение либидо.
У мужчин сексуальное влечение снижается при уменьшении уровня тестостерона с возрастом или при абдоминальной форме ожирения. Ярче это проявляется при окружности талии более 100 см. Дело в том, что жировая ткань — это гормонально активный орган. При ее избыточном накоплении у мужчин происходит превращение тестостерона в эстрадиол, который в норме синтезируется в мужском организме в очень небольших количествах. При ожирении у женщин гормональные процессы идут по-другому.
Врач Ирина Сигидиненко призывает мужчин беспокоиться о своем здоровье уже при достижении обхвата талии 94 см — это критическая отметка!
У женщин такой симптом часто проявляется, когда снижается количество половых гормонов, в основном эстрогена и тестостерона (у женщин он тоже есть, так же как есть эстрадиол у мужчин, в норме в очень небольших количествах). Уменьшение количества гормонов происходит в период естественной менопаузы, при синдроме преждевременного истощения яичников, хирургических вмешательствах, связанных с удалением яичников, длительном приеме оральных контрацептивов, которые обладают антиандрогенным эффектом.
Эксперт объясняет снижение либидо у обоих полов тем, что происходят нарушения работы щитовидной железы; такое состояние является следствием гипотиреоза или тиреотоксикоза.
Кроме того, по словам Ирины Сигидиненко, и у мужчин, и у женщин его снижение происходит при нарушении в работе гипоталамуса и гипофиза, чаще при повышенной продукции пролактина, а также при нарушении в работе надпочечников. Кортизол, один из гормонов стресса, нарушения углеводного обмена, сахарный диабет тоже делают свое дело.
На повышение сексуального влечения жалуются очень редко или не жалуются вообще.
При каких заболеваниях такое может возникнуть? К сожалению, в первую очередь при психических расстройствах, например при биполярном расстройстве или шизофрении. Такие пациенты редко обращаются к эндокринологу; их наблюдает психиатр. Повлиять на усиление либидо могут так же опухоли центральной нервной системы, гормонально активные опухоли, гипоталамо-гипофизарные нарушения в результате перенесенных заболеваний (менингит, энцефалит).
Эндокринолог, врач УЗД, специалист по выполнению биопсии щитовидной железы, член АЭРО, РАЭ, РНМОТ Ирина Сигидиненко рекомендует записываться на консультацию, если у вас наблюдается снижение сексуального желания или есть смутное беспокойство по поводу вашего состояния. Благодаря консультации вы получите понимание, является ли ваша проблема медицинской, получите направление на необходимые обследования и, при выявлении эндокринных нарушений, получите рекомендации по их устранению.
И пусть мир станет здоровее!
